衡水市第三人民医院健康科普：乙肝孕妇的母婴_母婴世界杂志社投稿

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衡水市第三人民医院健康科普：乙肝孕妇的母婴

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申健、王琛

中国视窗

随着“三胎政策”全面放开，乙肝孕妇也有所增多。目前仍有不少育龄期女性不了解自身乙肝病毒感染情况，缺乏阻断乙肝母婴传播的意识，甚至有乙肝妈妈因担心抗病毒药物对胎儿有影响，在妊娠期不用药或擅自停药，这样做非常危险，极可能导致母婴阻断失败或加重为妊娠合并重症肝炎。

河北衡水市第三人民医院院妇产科主任解释，乙肝“大三阳”的妈妈所生宝宝感染风险是70%-90%，乙肝“小三阳”的妈妈所生宝宝感染风险是10%-40%。乙肝的母婴传播的途径有：宫内感染（怀孕期间）、产时感染、产后感染。宫内感染，接近分娩的怀孕晚期宫内感染率越高，尤其是乙肝病毒量高的孕妇。在孕晚期口服抗毒病药物，降低母亲乙肝DNA水平，能减少乙肝病毒母婴传播。

如果孕妇乙肝病毒DNA>105IU/ml，应在孕24-28周时行母婴阻断。新生儿出生后12小时内尽早肌注乙肝免疫球蛋白，可以清除或中和生育过程中从母血污染进入婴儿体内的乙肝病毒，乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗联合免疫可以预防产时及产后感染。

据介绍，该院妇产科目前已熟练的掌握了乙肝孕妇的母婴阻断技术，并已帮助100余位乙肝妈妈生育了健康的宝宝。